Antecedentes Familiares

Padre con diabetes tipo 2 de 8 años de evolución. Madre con hipertensión arterial desde hace 5 años. Tiene un hermano disminuido psíquico.

Antecedentes Personales

No intervenciones quirúrgicas. Episodio de cetoacidosis diabética desencadenada por un cuadro gripal, a los 15 años de edad, que precisó ingreso hospitalario, pero fue resuelto sin complicaciones ni secuelas. Vacunación infantil correcta. Vacunación anual de la gripe. Vacunación antitetánica correcta.

Resumen de visitas recientes:

• Consulta de enfermería semestral
  con las siguientes cifras de control glucémico:

Hemoglobina glicosilada 4.5%

Cifras de tensión arterial 138/82 en la penúltima toma, hace 6 meses. En la última toma (hace 15 días) presenta cifras de 145/92.

Cumple bastante bien las recomendaciones dietéticas.

Realiza ejercicio (camina todos los días 4 kilómetros).

Realiza autoanálisis (un perfil semanal/quincenal), y sabe interpretarlo.

Ha seguido cursos de educación diabetológica.

Es colaborador y suele cumplir con las recomendaciones.

Tratamiento actual con Insulina NPH mas Rápida antes de desayuno y cena.

• Consulta médica de revisión semestral:

Exploración física Hasta la actualidad no se ha evidenciado patologías añadidas. No neuropatía.

Analítica: Hemograma, Lípidos, Hormonas tiroideas, y resto de analítica sin alteraciones.

Ausencia de Microalbuminuria.

• Ultima revisión anual por oftalmólogo hasta la fecha sin alteraciones.
• Revisión anual por endocrinólogo sin modificaciones recientes.

Hábitos tóxicos: Ausencia de hábito tabáquico. Ausencia de hábito enólico.