Antecedentes
Familiares
- Padre fallecido a los 84 años sin enfermedades conocidas.
- Madre fallecida a los 79 años por hemorragia cerebral.
Era diabética tipo 2 y nunca utilizó insulina. Tomaba
algo para la tensión .
- Es el mayor de tres hermanos, uno de ellos diagnosticado de
cardiopatía isquémica a los 55 años, que
se encuentra muy bien desde que dejó de fumar.
Antecedentes
Personales
- No refiere alergias medicamentosas
- Fumador de unos 15 cigarrillos diarios desde los 23 años.
Dejó de fumar hace 2 años tras IAM.
- Consumo de alcohol de 12 U/semana en los últimos 20 años.
Antes bebía unas 30 U/semana.
- Brucelosis a los 28 años.
- Apendicectomía a los 57 años.
- Hiperuricemia asíntomática con valores medios de 9
mgr/dl.
Antecedentes
personales directamente relacionados con su situación actual
- Es hipertenso conocido desde los 55 años aunque ha
llevado un control esporádico y un tratamiento muy irregular
con fármacos que no recuerda y en breves periodos de tiempo.
- A los 58 años en una revisión laboral le
detectaron una glucemia basal elevada (123 mgr/dl). Un año
antes, tras la intervención de apendicectomía también
se objetivó una glucemia basal alterada (131 mgr/dl) pero ni él
ni su médico le dieron demasiada importancia.
- A los 60 años es diagnosticado de diabetes tipo 2 por dos
glucemias
basales superiores a 140 mgr/dl recomendándole
tratamiento dietético.
- Cuando acudió a los 66 años de edad por primera
vez a nuestra consulta del Centro de Salud, fue derivado a consulta
programada donde los datos más relevantes de la
exploración física y pruebas
complementarias se indican en las páginas siguientes.
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