Antecedentes familiares y personales

Antecedentes Familiares

  • Padre fallecido a los 84 años sin enfermedades conocidas.
  • Madre fallecida a los 79 años por hemorragia cerebral. Era diabética tipo 2 y nunca utilizó insulina. Tomaba algo “ para la tensión “.
  • Es el mayor de tres hermanos, uno de ellos diagnosticado de cardiopatía isquémica a los 55 años, “que se encuentra muy bien desde que dejó de fumar”.

Antecedentes Personales

  • No refiere alergias medicamentosas
  • Fumador de unos 15 cigarrillos diarios desde los 23 años. Dejó de fumar hace 2 años tras IAM.
  • Consumo de alcohol de 12 U/semana en los últimos 20 años. Antes bebía unas 30 U/semana.
  • Brucelosis a los 28 años.
  • Apendicectomía a los 57 años.
  • Hiperuricemia asíntomática con valores medios de 9 mgr/dl.

Antecedentes personales directamente relacionados con su situación actual

  • Es hipertenso conocido desde los 55 años aunque ha llevado un control esporádico y un tratamiento muy irregular con fármacos que no recuerda y en breves periodos de tiempo.
  • A los 58 años en una revisión laboral le detectaron una glucemia basal elevada (123 mgr/dl). Un año antes, tras la intervención de apendicectomía también se objetivó una glucemia basal alterada (131 mgr/dl) pero ni él ni su médico le dieron demasiada importancia.
  • A los 60 años es diagnosticado de diabetes tipo 2 por dos glucemias basales superiores a 140 mgr/dl recomendándole tratamiento dietético.
  • Cuando acudió a los 66 años de edad por primera vez a nuestra consulta del Centro de Salud, fue derivado a consulta programada donde los datos más relevantes de la exploración física y pruebas complementarias se indican en las páginas siguientes.

 

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